哪些人需要戴义眼?
哪些人需要戴义眼?对于眼球摘除术者来说,眼球已被摘除,感染的机会较少,根据眼部恢复的情况,术后二到三周左右就可以安装义眼片(义眼片是需要订做的)。但年老体弱愈合能力欠佳者,或不合作的患儿,或术后需要加局部放疗者,应酌情延长到二个月左右。如伤口已愈,但结膜水肿未有效消退,则可选稍小的义眼片先装上,等水肿全消退后,再换大小合适的义眼。
对于眶内或巩膜内植入义眼台(义眼胎)者来说,在术后7-10天左右,可先试装义眼片,不适应者也可酌情延长时间。
另外,有些眼外伤后,如战伤、烧伤等眼球摘除后发生眼窝畸形(眼窝过浅或过深)或眼睑外翻,义眼装不进去,这样的病人应该再到医院行眼部整形,然后再安装义眼。
需要义眼修复缺损的常见类型
1、眼球萎缩的修复。眼球萎缩对面部外形影响不大,必要时可装配成品薄型义眼,以恢复眼球的自然外形。
2、眼内容物缺失修复,眼球摘除时保留巩膜壁,手术时可在眼窝内放事先准备好义眼座,然后将眼肌缝合在眼座(义眼座)相应的位置上,待伤口愈合后,再配义眼,由于眼肌牵动眼的外壳,义眼可以活动,形态更为逼真。
3、眼球和眼睑同时缺损,修复时没有眼睑固定,固定的方式可采用眼镜架固位和粘合剂固位,也可以使用种植体固位的杆卡式设计。
4、眼球与面颊部组织同时缺损,固定的设计尽量利用剩余的倒凹,如果有上颌骨缺损者,可采用插管与口内修复体相互固定,也可以配戴眼镜固位,如果固位还不足可加粘合剂固位,另外可以做种植支架。
另外,装义眼并非一定要将眼球摘除。如果只是轻度的眼球萎缩,可以戴义眼片(类似隐形眼镜)。如义眼摩擦角膜而觉得疼痛,可通过手术将球结膜覆盖在眼角膜上,再戴上义眼,这样义眼不会直接摩擦眼角膜,同时义眼的活动也很灵活,外观逼真自然。
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