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泪道病的种类都有哪些?

时间:2017-01-24 在线预约 咨询专家

泪道病的种类都有哪些?泪道疾病在生活中的出现率也是比较高的,哈尔滨普瑞眼科医院专家表示,眼科临床上,泪道病的种类较多,大家要有所了解。那么泪道病的种类都有哪些?

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  泪道病的种类都有哪些?

  一、下泪点外翻

  下泪点、下汨小管对排出泪液起重要作用,正常泪点紧贴眼球表面,当眼球上转时,从正面看不到泪点,泪液借毛细管虹吸作用和泪囊的负压而被吸进泪囊,当下泪点外翻时则产生泪溢,凡能造成下睑外翻的疾病都可引起下泪点外翻,如老年性、麻痹性、瘢痕性睑外翻等,老年人由于拭泪不当更加重下睑外翻。治疗下睑外翻或结膜面电凝以矫正泪点位置。

  二、泪道功能不全

  泪道功能不全是指有泪溢症状但无泪道器质病变,冲洗泪道通畅,在结膜囊内滴入荧光素溶液,在鼻腔中不能查出。

  1、泪囊功能不全

  眼轮匝肌在引流泪液进入泪囊起重要作用。当轮匝肌收缩或闭合眼睑时,泪小管被压迫和缩短,而肌肉放松,开睑时泪小管扩张产生负压,泪液从结膜囊吸入泪小管内。眼轮匝肌纤维附着于泪囊壁的方式有着同样的机械作用,轮匝肌收缩时,泪囊上部扩张、下部压缩,泪液从泪小管进入泪囊,当轮匝肌放松(开睑时),泪囊上部蹋陷,下部扩张,迫使泪液向下进入鼻泪管。在眼轮匝肌功能不足或麻痹时:这种机械作用减弱或消失,产生泪溢,鉴别于泪道狭窄或阻塞可通过冲洗泪道证明通畅。本病不少见。

  2、瓣膜功能不全

  在正常情况下,在鼻腔内鼻泪管下口处,有一跨越管口的粘膜活瓣名Hasner瓣,对鼻泪管起活门作用,当瓣关闭时能阻止鼻腔空气流至泪囊,如此瓣膜先天薄弱或细小,则瓣膜关闭不全,空气上行至泪囊。由于空气在泪囊内使泪囊壁弹性减低,以致引起泪溢。当触及泪囊时有捻发音。

  三、泪道阻塞

  1、泪点阻塞

  可以是先天性泪点缺如、外伤、炎症后瘢痕形成或息肉。息肉为常见泪溢的原因,息肉似一小盖将泪点部分或有效遮住,有一蒂一端连于泪小点口,有一束血管进入息肉内,如推开息肉冲洗泪道通畅。泪小点狭窄可先用探通术扩大泪点,如不能维持通畅,可作泪小点三角形切除以增大泪小点。如泪点有效闭塞,可从相当于泪点开口的突起处中央,用探针刺入。息肉的治疗需用微型剪、镊,在显微镜下剪除。

  2、泪小管阻塞

  可以是部分的(泪小管狭窄),也可以是有效的。泪小管口的阻塞可见睫毛、异物存在。泪小管阻塞部位常见在泪囊端,用探针或冲洗针头可探知阻塞的部位。原因有先天畸形、泪小管及其周围组织炎症、后瘢痕,外伤泪小管断裂未得到适当处理。治疗的方法很多,但手术困难较大,如阻塞在泪囊端,而外端尚留有8mm以上正常泪小管,则可考虑将阻塞处切除,将泪小管与泪囊吻合,如阻塞很长,则可作泪湖结膜与泪囊吻合术。

温馨提示:通过上面文章的讲解,相信您对病情已经有个自我初步的判断,如果您对此类疾病及情况还有任何疑问,您可以立即咨询我们的在线医生或拨打免费咨询热线0451-51752972

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